פידריזם (feederism) — פטיש שבו ההתרגשות הארוטית נובעת מהאכלת בת הזוג ומעידוד עלייה במשקל — הוא פרפיליה נישתית שנפוצה בעיקר אצל גברים הטרוסקסואלים סיסג׳נדרים. הפטיש הזה (שמכונה לפעמים ״פטיש שומן״ או ״עלייה ארוטית במשקל״) סובב סביב אוכל, שומן ושליטה: ה״מאכיל״ (feeder) מפיק סיפוק מיני מכך שהוא משמין את ה״מואכלת״ (feedee). בשל המוקד הבלתי־שגרתי שלו, הפידריזם מעלה באופן טבעי את שאלת התורשה מול הסביבה (nature vs. nurture): האם אנשים ״נולדים״ עם הפטיש הזה, או שהוא נלמד לאורך החיים? כאן ננבור במה שהמדע יודע — ומה עדיין לא — על הבסיס הגנטי והביולוגי של הפידריזם ושל פטישים בכלל. נבדוק אם ייתכן שלפידריזם יש מרכיבים תורשתיים, מה מלמדים מחקרי תאומים ומחקרי משפחה על פרפיליות, אילו תכונות נוירוביולוגיות משותפות לפטישיסטים, ואיך נטיות ביולוגיות יכולות להשתלב עם גידול, התניה או טראומה. לאורך הדרך נסתמך על מחקר שעבר שיפוט עמיתים ועל תובנות של מומחים, כדי להתיר את הקשר שבין הטבע לסביבה בהתפתחותם של תחומי עניין מיניים לא־טיפוסיים.
האם הפידריזם תורשתי? ראיות ותיאוריות עדכניות
כשמדובר בפידריזם עצמו, הנתונים המדעיים הישירים מוגבלים מאוד — הפטיש הזה כמעט לא נחקר במחקרים גנטיים גדולים או במחקרי תאומים. שום מחקר לא זיהה עד היום ״גֵן של פידריזם״ ולא הוכיח שהפטיש הזה עובר במשפחות בשום דרך שיטתית. עם זאת, קלינאים ציינו מדי פעם שפרפיליות בכלל (הקטגוריה הרחבה של תחומי עניין מיניים לא־טיפוסיים) נוטות לפעמים להתקבץ במשפחות. במחקר חלוץ משנת 2012 בנו פסיכיאטרים אילנות יוחסין (״גנוגרמות״) של חמש משפחות, ומצאו התנהגויות מיניות חריגות שהופיעו לאורך כמה דורות pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. ההתקבצות המסקרנת הזאת העלתה את השאלה אם גנים משותפים תורמים להעברת נטיות פרפיליות. כדברי המחברים:
״התנהגות פרפילית נוטה להתקבץ במשפחות מסוימות… ובכך היא עשויה להעלות שאלות בדבר האפשרות שגורמים גנטיים משותפים ממלאים תפקיד בהעברת הפרפיליה.״ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
עם זאת, המחקר גם קרא לזהירות — בתוך אותן משפחות נצפו כמה סוגים של פרפיליות (״הטרוגניות פנומנולוגית״), ומושג הפרפיליה עצמו רחב מאוד pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. במילים אחרות, גם אם משהו אכן עובר בירושה, ייתכן שמדובר בנטייה כללית למיניות בלתי־שגרתית ולא באותו פטיש בדיוק. ואכן, בן משפחה אחד יכול להיות מציצן, ואחר דווקא לעסוק בטרנסווסטיזם פטישיסטי — ביטויים קרובים של פגיעוּת תורשתית אפשרית, אך לא אותה התנהגות ממש.
הפידריזם עצמו לא תועד כתכונה תורשתית, אבל יש רמזים אנקדוטיים לכך שיש מי שמרגישים ש״נולדו ככה״. בתיאורי מקרה, מאכילים ומואכלות מתארים לא פעם הופעה מוקדמת מאוד של המשיכה — לפעמים כבר בילדות או בגיל ההתבגרות, לפני כל התניה מודעת. כך למשל, מקרה אחד תיאר אישה ש״טענה כי חוותה מחשבות מיניות על עלייה במשקל ועל שומן מגיל צעיר מאוד״ drmarkgriffiths.wordpress.com. באופן דומה, גולשים בקהילות הפידריזם מדווחים לפעמים: ״גיליתי את הפטיש הזה בגיל 7, בלי שום חוויית חיים משמעותית שיכלה לגרום לו… אני באמת מרגיש שאצלי זה גנטי״. עדויות כאלה אינן הוכחה מדעית, אבל הן מתיישבות עם דפוס מוכר בפטישים רבים: תחומי העניין מופיעים פעמים רבות באופן ספונטני סביב ההתעוררות המינית (בתחילת גיל ההתבגרות), בלי טריגר חיצוני נראה לעין. העיתוי הזה רומז על מרכיב מולד או התפתחותי אפשרי.
ניסיון תיאורטי אחד להסביר את מקורו של הפידריזם מגיע מהפסיכולוגיה האבולוציונית. החוקרים Lesley Terry ו־Paul Vasey הציעו שהפידריזם עשוי להיות ״הגזמה של העדפה נורמטיבית בבחירת בן זוג״ researchgate.net. בפשטות: רוב הגברים ההטרוסקסואלים נמשכים באופן טבעי לגוף מלא יותר, כזה שנראה מוזן היטב (מאפיינים שבאבולוציה יכלו לאותת על פוריות או על בריאות); ייתכן שאצל מאכילים ההעדפה הזאת מוגברת ביולוגית וגולשת אל תחום הפטיש. לפי ההשערה הזאת, ייתכן שקיימת שונוּת גנטית בהעדפת בני זוג — יש גברים שמחווטים מלידה למצוא גוף גדול יותר מעורר במיוחד. אף שהרעיון עדיין ספקולטיבי, הוא מתיישב עם התפיסה שגם לשונות מינית רגילה יכולים להיות שורשים תורשתיים. אם גברים יכולים לרשת נטיות כלפי סוגי גוף מסוימים (למשל השפעה גנטית על העדפת בנות זוג שמנות על פני רזות), הפידריזם עשוי לרכוב על ההעדפות המורשות האלה ולהעצים אותן לכדי פטיש.
ניתוח של Scorolli ועמיתיו (2007), שבחן אלפי דיונים מקוונים על פטישים, מספק רמז מעניין בנוגע לפטישים ממוקדי־גוף לעומת פטישים ממוקדי־חפץ. הם מצאו שפטישים לאיברי גוף ולמאפייני גוף (כמו כפות רגליים, שיער או השמנת יתר) הם הנפוצים ביותר בהפרש ניכר, והם מהווים כשליש מכלל הפטישים במדגם הגדול שלהם pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. בדיון שלהם הציע צוותו של Scorolli ש״לפטישים הקשורים לגוף עשוי להיות בסיס גנטי״, ואילו פטישים לחפצים דוממים (נעליים, בלונים וכדומה) נובעים אולי יותר מחוויות חיים ייחודיות bfforums.combfforums.com. הם נימקו זאת בכך ש״לא סביר שמבנה גנטי מסוים״ יתכנת מישהו להיות מוסת ארוטית ממשהו ספציפי כל כך כמו משקפיים או בלוני גומי, שכן מדובר בחפצים תלויי־תרבות bfforums.com. לעומת זאת, הפופולריות החוזרת ונשנית של איברי גוף (כפות רגליים, שדיים, שומן) בפטישיזם ״עשויה לנבוע מנטייה גנטית שמקלה על רכישתן של העדפות כאלה״ bfforums.com. במילים אחרות, ייתכן שלכולנו יש ״ווים״ מובנים בחיווט המיני שלנו עבור גירויים הקשורים לגוף (שריד אבולוציוני של בחירת בן זוג), ואצל אנשים מסוימים הווים האלה נתפסים בעוצמה במאפיין אחד — למשל קסם עז שמעורר גוף שמן. הפידריזם, שמתמקד בשומן הגוף ובמעשה ההאכלה (התנהגות ביולוגית בסיסית), יכול להיות דוגמה לנטייה כזאת שנאחזה בתמה מסוימת. התיאוריה הזאת ניצבת על הגבול שבין תורשה לסביבה: הגנים יוצרים הטיה (למשל לשים לב לשומן הגוף באופן ארוטי), ואילו חוויות או חשיפות ספציפיות קובעות את הצורה המדויקת שהפטיש לובש (למשל התמקדות בטקסי האכלה).
חשוב להדגיש ששום מחקר שעבר שיפוט עמיתים לא מדד עד כה את התורשתיות של הפידריזם באופן ישיר. הפטיש נדיר מכדי שאפשר יהיה לאסוף בקלות זוגות תאומים או דגימות גנטיות. עם זאת, אפשר להיעזר במחקר הרחב יותר על פטישיזם ופרפיליות כדי לחפש רמזים. בהמשך נבחן מה יודע המדע על השפעות גנטיות על פרפיליות בכלל, ואיך הן עשויות להתקשר לפידריזם.
רמזים גנטיים ממחקר הפרפיליות (תאומים, מחקרי משפחה ותכונות)
אף שאין מחקרי תאומים גדולים על הפידריזם, חוקרים ערכו מחקרי תאומים ומחקרי משפחה על פרפיליות אחרות ועל תחומי עניין מיניים לא־טיפוסיים. אלה פותחים צוהר לשאלה עד כמה התכונות האלה נובעות מהביולוגיה וכמה מהסביבה. התמונה המצטיירת: לגנים יש תפקיד, אבל בדרך כלל תפקיד צנוע, בעוד שהסביבה מעצבת את התוצאות הספציפיות.
דוגמה מאירת עיניים אחת מגיעה ממחקר על עניין פדופילי (משיכה מינית לילדים). מדובר כמובן בפרפיליה שונה מאוד מפידריזם, אבל היא אחת הבודדות שבהן ניסו מדענים לערוך ניתוח של גנטיקה התנהגותית, בשל חשיבותה הקלינית. מחקר תאומים מורחב מפינלנד משנת 2013 (Alanko ועמיתיו) מצא ״את הסימן הראשון לכך שלהשפעות גנטיות עשוי להיות תפקיד״ בעניין המיני הפדופילי academia.edu. במדגם של כמעט 4,000 תאומים ואחים גברים העריכו החוקרים שגורמים גנטיים מסבירים בערך 14–15% מהשונוּת בעניין מיני מדווח־עצמית של גברים בבני נוער מתחת לגיל 16 academia.edu. שאר השונות יוחסה לסביבה לא־משותפת (חוויות החיים הייחודיות של הפרט), כמעט בלי שום השפעה של סביבה משפחתית משותפת academia.edu. החוקרים הסיקו שאכן קיים מרכיב תורשתי בעניין הפרפילי הזה, גם אם מרכיב חלש יחסית academia.edu. בשפה פשוטה: גנים מסוימים עשויים להגדיל במעט את הסיכוי לפתח מוקד מיני לא־טיפוסי, אבל הם רחוקים מלהכתיב לבדם את תחומי העניין המיניים של אדם. הסביבה ואירועי מקרה מסבירים את רוב ההבדל בשאלה מי מפתח פרפיליה.
לגבי תחומי עניין פטישיסטיים נפוצים יותר, מחקרי תאומים מלאים הם נדירים, אך מחקר אוכלוסייה על תאומים פינים כן כלל נתונים על פטישיזם, מציצנות ופרפיליות אחרות. הוא מצא שתחומי העניין האלה נפוצים הרבה יותר משחשבו קודם לכן (עד מחצית מהגברים דיווחו על פנטזיה או התנהגות פרפילית אחת לפחות), ומעניין שהוא גם רמז שגורמים גנטיים או משפחתיים אינם הגורם המרכזי לשאלה אם אדם יממש את תחומי העניין האלה pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. באותו מחקר השתמשו החוקרים Baur ועמיתיו בהשוואות בין תאומים כדי לבדוק אם קיומה של פרפיליה קשור לסיכון מוגבר לעבירות מין. הם דיווחו שהקשר החזיק מעמד גם אחרי שנטרלו את השפעת הגנטיקה — כלומר גם תאומים זהים נבדלו לא פעם בשאלה אם היו להם התנהגויות פרפיליות, ומכאן שגורמים ייחודיים לפרט הם המכריעים pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. הדבר מדגיש שגם כאשר לאחד התאומים היה פטיש או פרפיליה, לתאום השני לרוב לא היה — ממצא שמתיישב עם תורשתיות חלקית בלבד.
גם דיווחים על אילנות יוחסין משפחתיים רומזים על פגיעוּת גנטית מסוימת לפרפיליות. מלבד מחקר החלוץ על חמש המשפחות שהוזכר קודם, קיימים תיאורי מקרה מפוזרים על זוגות אב־בן או אחים בעלי פטישים דומים. כך למשל, תצפיות היסטוריות מתארות משפחות שבהן גם האב וגם הבן גילו טרנסווסטיזם פטישיסטי (פטיש של לבישת בגדי המין השני), או משפחות שבהן שני אחים פיתחו הפרעות פרפיליות באופן בלתי־תלוי. אלא שדיווחים כאלה הם אנקדוטיים, והם עשויים לשקף סביבה משותפת או חיקוי (למשל ילד שנחשף להתנהגות פטישיסטית של הורה עלול לחקות אותה) לא פחות משהם משקפים גנים משותפים. כפי שניסחה זאת סקירה אחת בבוטות, קשה לדמיין ״גנים של פרפיליה״ ממש, שכן התוכן של פרפיליות (בין שמדובר בנעליים, בהצלפות או בהאכלת מישהו בסופגניות) משתנה מאוד ותלוי־תרבות bfforums.com. במקום זאת, חוקרים משערים שמה שעשוי לעבור בירושה הוא תכונות פסיכולוגיות רחבות או מזג שמגדילים את הסיכוי לפטישים. בהם אפשר למנות:
- חשק מיני גבוה (ליבידו) — תיאבון מיני גבוה מלידה עשוי להוביל אדם לחקור יותר קינקים או לפתח קיבעונות פטישיסטיים חזקים.
- חיפוש חידושים ופתיחות (novelty-seeking) — תכונות אישיות שיש להן שורשים גנטיים חלקיים. אנשים שמשוועים לחוויות חדשות ועזות (תכונה שנקשרה לגנים של קולטני דופמין) עשויים להיות נוטים יותר לפתח תחומי עניין מיניים לא־שגרתיים. כך למשל, וריאציות בגן של קולטן הדופמין D4 נקשרו להתנהגות מוגברת של חיפוש חידושים en.wikipedia.org, וזו בתורה מתואמת עם התנסות מינית מגוונת יותר. סביר להניח ששונות גנטית כזאת גורמת לאנשים מסוימים למצוא גירויים ״טאבו״ מרגשים יותר.
- נטיות טורדניות־כפייתיות או היפר־מיקוד — פרפיליות מסוימות כרוכות בהתנהגויות מקובעות וטקסיות מאוד. יש עדויות לחפיפה בין פרפיליות לבין תכונות או הפרעות טורדניות־כפייתיות ncbi.nlm.nih.gov. במידה שתכונות דמויות־OCD (כמו מיקוד אובססיבי או דחפים חוזרים) הן תורשתיות, ייתכן שהן תורמות להתפתחותו של מוקד פטישיסטי שהאדם חוזר אליו במחשבתו שוב ושוב.
- הבדלים נוירו־התפתחותיים — מחקר מתפתח מלמד שפרופילים נוירו־התפתחותיים מסוימים, שיש להם מרכיבים גנטיים, קשורים בשיעורים גבוהים יותר של תחומי עניין פרפיליים. כך למשל, הפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD) היא דוגמה אחת שבה זה כנראה נכון. מחקר משנת 2017 מצא שאנשים עם אוטיזם בתפקוד גבוה מדווחים בממוצע על פנטזיות והתנהגויות פרפיליות רבות יותר באופן מובהק מאשר אנשים נוירוטיפיקליים pmc.ncbi.nlm.nih.gov. בייחוד אצל גברים עם ASD נמצאו תחומי עניין מיניים חריגים יותר (למשל פנטזיות פטישיסטיות), ולא־אחת גם היפרסקסואליות קיצונית. המחברים משערים שתכונות של ASD — כמו עיבוד חושי לא־טיפוסי ותחומי עניין עזים וצרים — עשויות להקל על התפתחותם של פטישים pmc.ncbi.nlm.nih.gov pmc.ncbi.nlm.nih.gov. לאוטיזם יש בסיס גנטי חזק, ולכן זהו רמז עקיף נוסף לכך שהביולוגיה מעורבת. (כמובן, רוב הפטישיסטים אינם אוטיסטים, אבל הקשר הזה הוא רמז לאופן שבו חיווט המוח יכול להטות את ההתפתחות המינית לכיוונים לא־שגרתיים.)
לבסוף, רמז חד וברור לכך שהביולוגיה תורמת לפרפיליות מגיע מדפוסים גופניים וקוגניטיביים עקביים שנצפו באחת הפרפיליות הנחקרות ביותר: פדופיליה. הפסיכולוג James Cantor ועמיתיו תיעדו שגברים פדופילים נבדלים מהאוכלוסייה הכללית בדרכים שמצביעות על התפתחות ביולוגית מוקדמת. פדופילים נוטים בממוצע להיות שמאליים יותר, בעלי מנת משכל נמוכה במקצת ונמוכי קומה יותר מגברים אחרים — תכונות שאינן נגרמות מחוויות חיים אלא קשורות להתפתחות טרום־לידתית frontiersin.org. כמו כן, שיעורי חבלות הראש בילדותם גבוהים יותר frontiersin.org. הממצאים האלה מלמדים שהפרעה נוירו־התפתחותית כלשהי (שאולי מתחילה עוד לפני הלידה ונמשכת לאורך הילדות) יוצרת נטייה לפתח מטרה מינית לא־טיפוסית כמו ילדים. הפידריזם אמנם לא נחקר לגבי מתאמים כאלה, אבל נתוני הפדופיליה מחזקים נקודה מרכזית: תחומי עניין פרפיליים יכולים להיות מושרשים בהתפתחות המוח ובביולוגיה. אם למשהו עמוק כל כך כמו מטרה מינית (מבוגר לעומת ילד) יכולים להיות תורמים ביולוגיים, מסתבר שגם העדפות פחות קיצוניות (כמו עוררות מהאכלה ומשומן) עשויות לצמוח משילוב של המבנה הביולוגי של האדם ושל תפניות התפתחותיות.
לסיכום, מחקרים גנטיים על פרפיליות מראים תורשתיות צנועה. ככל הנראה אין ״גֵן של פטיש״ יחיד, אלא מערך של תכונות מורשות (חשק מיני גבוה, חיפוש חידושים וכדומה) שמגדילות את הסיכוי לפתח איזשהו עניין פרפילי. נראה שהפטיש הספציפי שמתבטא אצל אדם (בין שהוא פידריזם ובין שהוא משהו אחר) מושפע מאוד מחוויותיו ומחשיפותיו הייחודיות. כפי שניסחה זאת קבוצת חוקרים אחת, ממצאיהם ״אינם מתיישבים עם קביעה גנטית של העדפות [ספציפיות]״, אבל הם לא שללו ״נטייה גנטית שמקלה על רכישתן״ של קטגוריות מסוימות של העדפות גירוי bfforums.com. בחלק הבא נצלול אל אותם גורמים ברמת המוח, ואל האופן שבו חוויות מקבעות פטיש.
גורמים נוירוביולוגיים: חיווט המוח והיווצרות הפטיש
ההבנה של הביולוגיה שמאחורי הפידריזם (ומאחורי פטישים בכלל) אינה עוסקת רק בגנים — היא עוסקת גם במוח. עוררות מינית היא בסופו של דבר תוצר של רשתות מוחיות ושל מוליכים עצביים. חוקרים התחילו לחשוף איך חיווט המוח יכול ליצור אצל אנשים מסוימים נטייה לפטישים, ואף לחולל דחפים פרפיליים באופן ישיר.
השערה נוירולוגית מפורסמת אחת עוסקת בחיווט צולב בקליפת המוח החושית. חוקר המוח V.S. Ramachandran הציע אותה כדי להסביר את שכיחותו של פטיש כפות הרגליים. במפה הסומטוסנסורית של המוח, האזורים שמעבדים תחושות מכפות הרגליים ומאיברי המין שכנים זה לזה (הם ממש גובלים זה בזה בפריסת המוח) noigroup.com. Ramachandran הציע שאצל אנשים מסוימים ייתכן ״פטפוט עצבי״ קל או חפיפה בין האזורים האלה. התוצאה? גירוי של כפות הרגליים עשוי בטעות לעורר גם תחושות ארוטיות — ומכאן פטיש כפות רגליים en.wikipedia.org en.wikipedia.org. בלשונו של Ramachandran, ״קישור מקרי״ בחיווט המוח עשוי להפוך כפות רגליים למעוררות מינית en.wikipedia.org. זהו הסבר ביולוגי משכנע לפטיש ספציפי (פודופיליה), שנשען על עובדה אנטומית פשוטה — ההומונקולוס (מפת הגוף שבמוח). זו תזכורת לכך שארגון המוח יכול להשפיע על מיקוד המשיכה המינית. אם מוזרות קטנה בחיווט יכולה להפוך כפות רגליים לארוטיות, אפשר לשאול: האם מנגנונים עצביים דומים יכולים לעשות ארוטיזציה להאכלה או לשומן? אמנם אין בידינו מפה מדויקת כמו זו של כפות הרגליים ואיברי המין, אבל שווה לשים לב שאכילה ומיניות הן שני דחפים ראשוניים שמווסתים על ידי אזורי מוח חופפים (בהיפותלמוס, למשל, יש גרעינים לרעב ולהתנהגות מינית). זו ספקולציה, אבל אפשר לדמיין ״חיווט צולב״ בין מעגלי הרעב והשובע לבין מעגלי התגמול המיני — כך שמעשה ההאכלה, מראה הבשריות או תחושת המלאות נקשרים בעוררות. ואכן, יש חובבי פידריזם שמתארים התעוררות מינית מעצם מעשה האכילה או מתחושת הסטאפינג, ובכך רומזים על קישור חושי אפשרי.
מעבר למוזרויות של קליפת המוח, למבנים עמוקים במוח ולמוליכים עצביים יש תפקיד מרכזי בכל הפרפיליות. הדמיה מוחית מודרנית ותיאורי מקרה מצביעים בעקביות על האונה הרקתית והמערכת הלימבית (האמיגדלה) כקריטיות לתשוקה המינית ולבחירת מטרתה. נזק או שוני באזורים האלה יכולים לחולל תסמינים פרפיליים. כך למשל, מתועדים מקרים של אנשים שפיתחו לפתע דחפים מיניים עזים ולא־טיפוסיים לאחר פגיעה מוחית. מקרה דרמטי אחד: אישה עם טרשת נפוצה שנוצרו אצלה נגעים נרחבים באזורים לימביים ורקתיים, ובעקבות זאת פיתחה ״היפרסקסואליות ופרפיליות מרובות, ובהן פדופיליה, זואופיליה וגילוי עריות״ בחודשיים שקדמו למותה pmc.ncbi.nlm.nih.gov. בדיווח אחר, גבר עם גידול באונה הרקתית החל לגלות התנהגויות פטישיסטיות ומגונות, שחלפו לאחר הסרת הגידול pmc.ncbi.nlm.nih.gov. סקירה משנת 2007 מנתה 11 דיווחים קליניים על פרפיליות (כמו פטישיזם) שהופיעו לראשונה בקשר לנגעים באונה הרקתית או לאפילפסיה pmc.ncbi.nlm.nih.gov. המקרים הנוירולוגיים האלה מספקים ראיה מרשימה של סיבה ותוצאה: כאשר מעגלים מוחיים מסוימים משתבשים, אדם עשוי לרכוש פטיש או פרפיליה שלא היו קיימים אצלו קודם. משמע, במוח התקין המעגלים האלה משמשים שומרי סף של המיקוד המיני — וכשהם מתקלקלים או מאבדים עכבות, יכולים לצוץ קיבעונות חריגים.
גם הדמיה מוחית של אנשים ללא פגיעה מוצאת הבדלים אצל בעלי הפרעות פרפיליות. הדמיה של גברים פדופילים, למשל, חושפת הבדלים עדינים אך מובהקים בדפוסי החומר הלבן בהשוואה לגברים לא־פדופילים, ומכאן שמוחם ״מחווט״ אחרת לעיבוד גירויים מיניים pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. הפידריזם אמנם לא נסרק במיוחד, אבל הוא שייך למחלקת ההתנהגויות ״מבוססות התגמול״, כלומר סביר להניח שמערכת התגמול מונעת־הדופמין (הסטריאטום הגחוני וכדומה) מעורבת בו מאוד. רבים השוו פטישים עזים לדפוסים ממכרים — חפץ הפטיש או התרחיש מפעילים בעוצמה את מסלולי התגמול ומחזקים את ההתנהגות. זו הסיבה שחלק מהטיפולים התרופתיים חופפים לטיפולים בהתמכרות או בOCD. מעכבי ספיגה חוזרת סלקטיביים של סרוטונין (SSRI), שמשמשים בדרך כלל לטיפול בOCD, דווחו כמסייעים להפחית את עוצמתם של דחפים פטישיסטיים במקרים מסוימים, ובכך מעידים על ממד נוירוכימי (ויסות סרוטונין) בדחפים הפרפיליים ncbi.nlm.nih.gov. באופן דומה, תרופות שמקהות את הטסטוסטרון (ובכך את הליבידו) מפחיתות פעמים רבות פנטזיות פרפיליות באופן דרמטי, ומדגישות את תפקידו של הדחף ההורמונלי בשימור תחומי העניין האלה.
כדי לקשור את הממצאים האלה חזרה לפידריזם: אפשר לשער שאצל גבר שהוא מאכיל, המוח מקשר בעוצמה בין התגמול שבטיפוח ובהאכלה ובין הגירוי החזותי והפיזי של השומן לבין מעגלי העוררות המינית שלו. קישור כזה עשוי להתאפשר בזכות הבדלים מוחיים מולדים (אולי מעגלי תגמול תגובתיים במיוחד, או סכמת התקשרות רגשית שמעניקה משמעות מינית לטיפול בזולת). ייתכן גם שהוא מתחזק עם הזמן בזכות החזרתיות — כל מפגש האכלה ארוטי מחזק את הקישור העצבי שבין אוכל למין.
הערה על הבדלים בין המינים: המוח הגברי והפטישיזם
אי אפשר לדבר על הביולוגיה בלי להתייחס להטיה המגדרית הבולטת בפרפיליות. הרוב המכריע של הפטישיסטים ובעלי הפרפיליות המתועדים הם גברים. מחקרים אפידמיולוגיים מוצאים שגברים נוטים הרבה יותר מנשים לדווח על תחומי עניין פטישיסטיים או על הפרעות פרפיליות בנות־אבחון ncbi.nlm.nih.gov. הפידריזם אינו יוצא דופן — הוא מונע בעיקר בידי ״מאכילים״ גברים, ואילו ״מואכלות״ נשים נמצאות לרוב בצד המקבל. הסיבות להבדל המיני הזה אינן מובנות במלואן, אך חוקרים משערים שיש לו בסיס ביולוגי. גורם אחד עשוי להיות הורמונים טרום־לידתיים: רמות גבוהות של טסטוסטרון טרום־לידתי ״מגברות״ את המוח, ואולי מגבירות כפייתיות מינית או נטיות לחפצון חזותי. ואכן, מחקר אחד ציין שגם בקרב בעלי פרפיליות, שמאליות וסימנים התפתחותיים אחרים היו מוגברים בעיקר אצל גברים, והציע ש״היעדר טסטוסטרון טרום־לידתי״ אולי מגן על נשים מפני התפתחות המצבים האלה frontiersin.org frontiersin.org. גורם נוסף הוא שהמוח הגברי, בממוצע, ממוקד יותר בחזותי ובקטגוריות בכל הנוגע לעוררות מינית — לגברים נוטות להיות קטגוריות מטרה ספציפיות יותר לעוררות, ואילו המיניות הנשית לרוב נזילה יותר. הדבר עשוי להפוך גברים לרגישים יותר ל״נעילה״ על גירוי חריג מסוים (בין שמדובר בחפץ ובין שמדובר בתרחיש). כפי שקבעה סקירה משנת 2020 בבוטות, ״פרפיליות, ככלל, נפוצות יותר אצל גברים, מסיבות שאינן ידועות״. ncbi.nlm.nih.gov עם זאת, העקביות של הממצא הזה בין תרבויות רומזת על מרכיב מולד, שקשור אולי בנוירוביולוגיה הגברית ובהשפעות האנדרוגנים על מעגלי ההתנהגות המינית.
בהקשר של פידריזם, אפשר לטעון שהפטיש מעצים תסריטים מיניים גבריים מסורתיים מסוימים (כמו הנאה משליטה וחשק חזותי לגופה של בת הזוג) עד לקצה. מאכיל עושה לא־אחת ארוטיזציה לשליטה בגופה של בת הזוג באמצעות אוכל — תמה שמשתלבת עם דינמיקות של כוח. מדענים אחדים העלו את התיאוריה שפטישים יכולים להיות מתיחה של אסטרטגיות הזדווגות אבולוציוניות. לאור זאת, הדחף הביולוגי של גבר הטרוסקסואל לפרנס את בת זוגו (חשבו על יצרי ״ציד וליקוט״, או על כך שבנות זוג מוזנות היטב נתפסות כמושכות) עלול במקרים נדירים להתעצם לכדי קסם מיני ממשי מהאכלה ומהשמנה. זו ספקולציה, אבל היא ממחישה איך גרעין של ביולוגיה אבולוציונית עשוי לעמוד בבסיסם של פטישים חריגים במיוחד.
כשהתורשה פוגשת את הסביבה: חוויות מוקדמות, התניה וטראומה
אז איך כל זה מתחבר? איך גורמים גנטיים וביולוגיים נפגשים עם חוויות החיים ומולידים פטיש של פידריזם? ההסכמה בקרב המומחים היא ששום פטיש אינו גנטי בלבד ואינו נלמד בלבד — זהו יחסי גומלין. הסקסולוג John Money הציע מטפורה מועילה, ״מפת האהבה״ (lovemap), שאותה תיאר כתבנית התפתחותית בנפש ובמוח שמקודדת את התרחיש המיני האידיאלי של האדם en.wikipedia.org en.wikipedia.org. לדברי Money, איננו נולדים עם מפות אהבה ספציפיות; הן מתפתחות בילדות ובגיל ההתבגרות, ומעוצבות בידי תערובת של נטייה מולדת ואירועים אקראייםen.wikipedia.org. לפעמים מפות האהבה ״מתעוותות״ בשל טראומה או מקריות — מה שMoney כינה ״מפות אהבה שסטו מדרכן״. התוצאה עשויה להיות פרפיליה. במקרה של הפידריזם אפשר לדמיין כמה מסלולים סביבתיים:
- התניה קלאסית: כשם שכלביו של פבלוב למדו לקשר בין צלצול פעמון לאוכל, בני אדם יכולים לקשר גירויים לא־מיניים עם עוררות מינית אם אלה מוצמדים זה לזה בעקביות. בניסוי קלאסי משנת 1966 התנה בהצלחה הפסיכולוג Stanley Rachman מתנדבים גברים כך שיתעוררו למראה מגפיים נשיים באורך ברך archive.org. הוא הקרין שוב ושוב שקופית של מגפיים מיד לפני שהציג תמונות עירום ארוטיות; לאחר עשרות הצמדות, המגפיים לבדם החלו לעורר את הגברים archive.org. ההדגמה המעבדתית הזאת מוכיחה את העיקרון: אפשר ללמוד פטיש. עכשיו קחו את זה לחיים האמיתיים של אדם צעיר: נניח שנער חווה עוררות מינית בהקשר שיש בו אוכל — אולי מפגש מיני מוקדם מתרחש בד בבד עם אכילה, או שהוא מאונן תוך שהוא מפנטז על תלמידה גדולה ומושכת מכיתתו. אם מרכזי העונג נצמדים בעקביות לרמזים של אוכל או של שומן, עשוי להתפתח פטיש מותנה. הנער עלול לצאת מכך עם קיבעון ארוטי בהאכלה או בגופים שמנים, בלי שבחר בכך אי־פעם. מוחו פשוט חיווט את הרמזים האלה אל תוך התגובה המינית שלו. תיאוריית ההתניה משמשת מזה זמן רב להסברת פטישים (ובכללם הפידריזם). כפי שציינה סקירה אחת, אדם עשוי ״לקשר חפץ או איבר גוף שאינם ארוטיים בדרך כלל לעוררות, באמצעות משוב חיובי״ — ובעצם ללמוד שגירוי חריג = תגמול מיני medicalnewstoday.com. עם הזמן, הקישור הנלמד הזה עשוי להיות עמיד מאוד.
- הטבעה מינית ופנטזיה בגיל ההתבגרות: מעבר להתניה במובנה הצר, יש גם את רעיון ההטבעה בתקופה רגישה. פנטזיות מיניות מוקדמות הן עוצמתיות ונוטות ״להידבק״. אדם שמפנטז שוב ושוב על תרחיש מסוים (נניח, האכלה בכפייה או צפייה בבת זוג שהולכת ומשמינה) בגיל ההתבגרות עשוי להטביע אותו הלכה למעשה כתבנית העוררות המרכזית שלו. הפסיכולוג Glenn Wilson השווה את היווצרות הפטיש לאופן שבו אדם רוכש מבטא בשפת אמו — חוויות מוקדמות קובעות דפוס שהופך לאוטומטי. אם מתבגר בעל נטייה סמויה (סקרנות גבוהה וכדומה) נתקל בפידריזם — אולי דרך ארוטיקה באינטרנט או בצפייה בסרטון בנושא — הפנטזיות המעצבות האלה עשויות להתגבש לכדי פטיש ארוך־טווח. להקשר החברתי והתרבותי יש כאן תפקיד: הזמינות של פורנוגרפיה נישתית או של קהילות עשויה להקל על התפתחות הפטיש. לפני כמה עשורים הפידריזם כמושג כמעט לא היה מוכר, אך כיום פורומים מקוונים וייצוגים בתקשורת (נדירים ככל שיהיו) יכולים לשמש ״מדריכים מעשיים״ שמאפשרים לצעירים רגישים להיאחז בפטיש הזה.
- טראומה או צרכים נפשיים: אף שלא ידועה ״טראומת האכלה״ ספציפית שגורמת לפידריזם, פרפיליות אחדות נקשרו באופן כללי לטראומת ילדות. כך למשל, מספר לא־מבוטל של פדופילים היו בעצמם קורבנות להתעללות מינית בילדותם ncbi.nlm.nih.gov, ומזוכיסטים אחדים מדווחים על היסטוריה של התעללות שאולי העניקה משמעות מינית לכאב. בפידריזם אפשר לשער (שוב, כמעט בלי מחקר ישיר) שחוויות חיים מוקדמות סביב אוכל, דימוי גוף או שליטה תורמות את חלקן. אולי גבר שחש מקופח או חסר שליטה בצעירותו (למשל בשל הורות נוקשה סביב אוכל או ילדות כאוטית) מוצא סיפוק נפשי בשליטה באוכל ובמשקל הגוף בקשריו הבוגרים — ולשליטה הזאת יש משמעות ארוטית. זו יותר השערה פסיכודינמית מאשר עובדה מוכחת, אבל היא מדגישה איך ההיסטוריה האישית מעצבת את אופן הביטוי של פטיש. גם אם הגנים העניקו לאדם ליבידו גבוה, מה שאליו יופנה הליבידו הזה תלוי אולי בחללים הרגשיים או בקסמים שהותירה הילדות.
- חיזוק והסלמה: ברגע שפטיש כמו פידריזם מתחיל להתגבש, חיזוק מתמשך יכול לחזק אותו עוד. בכל פעם שמושג סיפוק מיני בהקשר של האכלה או של עלייה במשקל, המסלולים העצביים של הפטיש נחרטים עמוק יותר. הדבר עשוי להוביל למעין לולאת משוב חיובית — חיפוש אחר תרחישי האכלה קיצוניים או תכופים יותר כדי לספק את הפטיש. חוקרים אחדים ציינו שפרפיליות מתקיימות לא־אחת לצד היפרסקסואליות (התנהגות מינית כפייתית) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. זו שאלה של ביצה ותרנגולת: האם פטיש חזק מניע התנהגות מינית כפייתית, או שדחף היפרסקסואלי מזין את הפטיש? ככל הנראה שניהם, בסינרגיה. כך או כך, התוצאה של חוויה חוזרת ונשנית היא התמצקות הפטיש. זו הסיבה שהתערבות בפטישים בעייתיים מתמקדת לפעמים בשבירת המעגל הזה (בטיפול או בתרופות) כדי להחליש את הקישורים הנלמדים.
גנים מול סביבה: מה משפיע יותר?
בסופו של דבר, נראה שלסביבה יש החלק הגדול יותר בקביעת התוכן הספציפי של הפטיש, ואילו הביולוגיה מכינה את הקרקע לשאלה אם אדם נוטה בכלל לפתח פטיש כלשהו. אנלוגיה מועילה היא השפה: הגנים העניקו לך את היכולת לרכוש שפה, ואולי גם כישרון מסוים להגיית צלילים מסוימים (טבע), אבל השפה שבה תדבר בסופו של דבר (אנגלית, יפנית וכדומה) תלויה בסביבתך. באופן דומה, אדם עשוי לרשת תגובתיות מינית גבוהה או מזג של חיפוש חידושים, אבל אם יהפוך למאכיל, לפטישיסט כפות רגליים או לאדם בלי שום פטיש — זה תלוי בחוויות אישיות, בתרבות, במקריות ואולי גם בקורטוב של מזל. סקירה אחת של גורמי הפטישים הסיקה ש״לא סביר שהשערה אחת בלבד תוכל להסביר מדוע הם קיימים… סיבות רבות, ובהן גורמים התנהגותיים, חברתיים ותרבותיים, פועלות יחד״ medicalnewstoday.com. התפיסה הפלורליסטית הזאת מתיישבת עם הראיות המדעיות: אין נתיב יחיד לפטיש.
בפידריזם אפשר לדמיין התכנסות של גורמים: נניח שלגבר יש נטייה גנטית קלה לפרטיאליזם (partialism — משיכה לאיבר גוף או למאפיין ספציפי), שגורמת לו להימשך בעוצמה לרכות של שומן הגוף (טבע). בגיל ההתבגרות הוא נתקל בסיפורים ארוטיים על האכלה וחש גל בלתי־צפוי של עוררות (למידה מקרית). לאחר מכן הוא מחזק זאת בחיפוש אחר עוד תכנים על פידריזם ובאוננות אליהם (התניה). בה בעת, אישיותו — אולי בעלת נטייה חזקה לדומיננטיות או לדחפי טיפוח — מוצאת בדינמיקת הכוח של הפידריזם (שליטה בגופה של בת הזוג באמצעות אוכל) סיפוק עמוק ברמה הרגשית (פסיכו־חברתי). עם הזמן, המרכיבים האלה מתמזגים לכדי פטיש מלא, שמרגיש מושרש בדיוק כמו כל נטייה מינית ״נורמלית״.
תכונות ביולוגיות משותפות אצל פטישיסטים ובעלי פרפיליות
כדאי להדגיש כמה חוטים משותפים שהמחקר הביולוגי זיהה בקרב אנשים בעלי דחפים פטישיסטיים או פרפיליים חזקים, שכן סביר להניח שהתכונות האלה חלות גם על חובבי הפידריזם:
- הופעה מוקדמת: כאמור, רוב הפרפיליות מתחילות סביב גיל ההתבגרות. העובדה שפנטזיות של פידריזם מתחילות בדרך כלל מוקדם רומזת על היבט התפתחותי. פטישיסטים רבים נזכרים ש״תמיד היו כאלה״, ומכאן שעד שהאישיות הבוגרת מתגבשת, הפטיש כבר שזור בזהותם המינית — סימן ללמידה בתקופה קריטית, ואולי גם לנטייה מולדת שמתבטאת מוקדם.
- רוב גברי: הרוב הגברי צוין שוב ושוב ncbi.nlm.nih.gov. מבחינה ביולוגית, הדבר עשוי להיות קשור לחשיפה לאנדרוגנים ולהתפתחות מוח גברית טיפוסית. מבחינה מעשית, משמעות הדבר היא שמחקרים ודיונים מתמקדים הרבה פעמים במדגמים גבריים (כפי שעשינו כאן), משום שפטישיסטיות נשים מעטות יותר. מעגלי העוררות החזותית של המוח הגברי הם תמה חוזרת בהסבר מדוע פטישים נאחזים (ייתכן שגברים מסוגלים לעשות ארוטיזציה לחפצים ולתמונות ביתר קלות).
- חשק מיני גבוה: לפטישיסטים יש לרוב ליבידו גבוה מהממוצע. בסקרים, גברים בעלי פרפיליות מדווחים על תדירות גבוהה יותר של אוננות ושל פנטזיה מינית. הדחף הגבוה הזה עשוי להיות ביולוגי בחלקו (רמות טסטוסטרון וכדומה). בפידריזם אפשר לראות שאצל מאכילים יש עיסוק מיני עז בפטיש — זהו אינו תחום עניין מזדמן אלא תחום מרכזי. לעוצמת התשוקה הזאת עשויים להיות שורשים הורמונליים או נוירוכימיים (למשל, מחקרים אחדים מצאו שאצל גברים בעלי פרפיליות היו רמות לא־טיפוסיות של מטבוליטים של מוליכים עצביים, מה שרומז על ויסות שונה של העוררות ncbi.nlm.nih.gov).
- פרפיליות מרובות: נפוץ שלאדם שיש לו פטיש או פרפיליה אחת, יש גם אחרים. מי שעוסק בפידריזם עשוי ליהנות גם מBDSM, או להחזיק בפטיש כפות רגליים וכדומה. ההתקבצות הזאת רומזת על תכונה כללית שבבסיס (שמכונה לפעמים ״נטייה לתחומי עניין מיניים פרפיליים״). אם מדמיינים מוח שפתוח יותר ליצירת קישורים לא־נורמטיביים של עוררות, אותו מוח עשוי לצבור כמה קישורים כאלה עם הזמן. ביולוגית, הדבר עשוי לשקף מערכת תגמול דופמינרגית פלסטית או רגישה במיוחד. מחקרי תאומים מלמדים שהנטייה להחזיק בפרפיליה כלשהי תורשתית יותר מסוג הפרפיליה — כך למשל, תאום אחד עשוי להיות מציצן והשני אקסהיביציוניסט, אך שניהם חולקים נטייה לחידוש מיני שאולי היא גנטית בחלקה.
- חריגויות נוירו־התפתחותיות: כפי שנדון, ממצאים כמו שיעור מוגבר של שמאליות, אנומליות גופניות קלות או מצבים נוירופסיכיאטריים נלווים (ASD, ADHD) מלמדים שמסלול נוירו־התפתחותי לא־טיפוסי שכיח בקרב בעלי פרפיליות עזות frontiersin.org pmc.ncbi.nlm.nih.gov. אין פירוש הדבר שלכל פטישיסט יש מצב בר־אבחון; אלא שהבדלים עדינים בארגון המוח (שאולי הותנעו עוד ברחם) עשויים ליצור קרקע פורייה לגירויים לא־שגרתיים. כך למשל, אותה מוזרות בחיווט העצבי שעשויה להעניק לאדם מיקוד גאוני בתחביב, עשויה — אם תופנה אחרת — להעניק מיקוד אובססיבי בתרחיש ארוטי חריג.
- היעדר סלידה: שאלה ביולוגית מעניינת אחת היא מדוע אנשים מסוימים אינם חשים את הסלידה או האדישות הרגילה שרוב האנשים היו חשים כלפי גירוי נתון. עלייה של 90 ק״ג או האכלה בכפייה היו נחוות אצל רובם כלא־נעימות, ובמקרה הטוב כניטרליות — ואילו למי שהפידריזם הוא הפטיש שלו, זו פסגת העונג. הדבר רומז על כיול הדוני שונה במוח. ייתכן שפרפיליות כרוכות בהפעלה לא־טיפוסית של מסלולי הדחייה והמשיכה. חוקרי מוח אחדים שיערו שהמעגלים העצביים שמאותתים על גועל או על טאבו עשויים להיות מוקהים אצל פטישיסטים, ואף מגויסים מחדש, כך שמה שבדרך כלל דוחה הופך למפתה. הדבר עשוי לנבוע מדה־סנסיטיזציה (בעקבות חשיפה חוזרת), אך ייתכן שהוא משקף גם הבדלים מולדים — למשל במערכת הלימבית או באינסולה (אזורים המעורבים בגועל). זהו תחום מחקר בחיתוליו, אך מבחינה ביולוגית נדמה שלפטישיסטים יש יכולת לעשות ארוטיזציה לגירויים שאחרים פשוט לא היו מסוגלים לה.
סיכום: לחבר יחד את מדע המיניות וההתנהגות
כשמחברים את כל הראיות יחד, ההבנה המדעית הנוכחית היא שהפידריזם — כמו פטישים אחרים — צומח ככל הנראה מתערובת מורכבת של גורמים גנטיים, נוירוביולוגיים וחווייתיים. ייתכן שאין ״סיבה״ אחת, אלא שרשרת של השפעות: מוח שהוכן ביולוגית פוגש סביבה מסוימת ומגבש מוקד ארוטי ספציפי. בצד הגנטי, יש ראיות מסוימות לתורשתיות ולנטייה משפחתית לפרפיליות pubmed.ncbi.nlm.nih.govacademia.edu, אך הגנים לבדם אינם מכתיבים עניין ייחודי כל כך. בצד הביולוגי, חיווט המוח והכימיה שלו מעצבים בבירור את תחומי העניין המיניים — בין שדרך הבדלים מולדים באופן שבו מחוברים מעגלי התגמול או החישה (כפי שממחישה תיאוריית החפיפה המוחית בין כפות הרגליים לאיברי המין en.wikipedia.org), ובין שדרך חריגויות נוירו־התפתחותיות שיוצרות נטייה לתשוקות לא־טיפוסיות frontiersin.org. הגורמים הביולוגיים האלה מסייעים להסביר מדוע אנשים מסוימים נוטים יותר לפתח פטישים בכלל (למשל, מדוע הם ברובם המכריע גברים).
ובכל זאת, הביולוגיה אינה פועלת בחלל ריק. חוויות מוקדמות, הקשר נפשי ולמידה חברתית ממלאים את הפרטים. אדם בעל הטיה סמויה לעוררות פטישיסטית עשוי לעולם לא להפוך למאכיל אם לא ייתקל ברעיון של האכלה ארוטית — ואולי במקום זאת יהפוך לפטישיסט כפות רגליים, פשוט משום שבזה נתקל. באותה מידה, ייתכן שלאדם אין שום נטייה מולדת לפטישים, ובכל זאת הוא מפתח אחד כזה בשל התניה עזה או טראומה. נראה שהפידריזם אצל גברים סיסג׳נדרים הטרוסקסואלים פועל לפי הכלל הכללי: קצת טבע, קצת סביבה. סביר שקיימת משיכה בסיסית לגוף הנשי במצבו המוזן והפורה — אולי מושרשת ביולוגית — והיא מתעצמת. לרוב יש גם היבט אישיותי של הנאה מדומיננטיות או מטיפוח. וכשאלה פוגשים את הנסיבות הנכונות (או הלא־נכונות) — סקרנות, חשיפה, חוויות מיניות חיוביות סביב אוכל — נולד פטיש, והוא מתגלגל וגדל בזכות החיזוק.
כדאי לזכור שחוקרים מובילים מסכימים שכמה גורמים מתכנסים יחד. כפי שכתב ד״ר Martin Kafka, פסיכיאטר בולט שמתמחה בפרפיליות, ״התפתחותה של פרפיליה היא ככל הנראה רב־גורמית, וכרוכה בשילוב של נטייה נוירוביולוגית, חוויות מוקדמות ייחודיות ותכונות פסיכולוגיות״ courses.lumenlearning.com medicalnewstoday.com. שום תיאוריה בודדת — בין שמדובר ברעיון של פרויד בדבר חרדת סירוס שמובילה לפטיש כפות רגליים, בין שמדובר בסיפור אבולוציוני על בחירת בן זוג ובין שמדובר בהתניה טהורה — אינה מסוגלת להסביר לבדה את הפידריזם. אך יחד, התיאוריות האלה מציירות תמונה משלימה.
עבור קהל שמתעניין במדע המיניות, הפידריזם הוא מקרה בוחן מרתק. הוא מראה עד כמה התשוקה המינית האנושית יכולה להיות גמישה וייחודית, ועם זאת לפעול לפי דפוסים מדעיים מסוימים. ייתכן שאכן קיימות ״תכונות גנטיות או נוירוביולוגיות משותפות״ בקרב אנשים בעלי פטישים חזקים: למשל, נטייה לחיפוש חידושים מונע־דופמין, או פרופילים מסוימים של קישוריות מוחית. תכונות כאלה יכולות לעבור בירושה ולהיות מבוססות ביולוגית bfforums.com frontiersin.org. ואולם, אם הפוטנציאל הזה יהפוך לפידריזם או למשהו אחר — זה תלוי במקריות של סיפור החיים.
לסיום, הבסיס הגנטי או הביולוגי האפשרי של הפידריזם מובן טוב יותר כנטייה, לא כגזרת גורל. הפידריזם עשוי לעבור במשפחות במובן זה שקרובי משפחה עשויים לחלוק חשק מיני גבוה או דמיון ארוטי יצירתי (טבע), אך את הפטיש עצמו עדיין צריך לגלות או ללמוד (סביבה). כמו ברוב ההתנהגויות האנושיות, ובייחוד באלה המורכבות והאינטימיות כמו פטישים מיניים, התשובה טמונה ביחסי הגומלין. המוח הגברי, על כל החיווט הארוטי־חזותי והדחפים האבולוציוניים שבו, מספק את הקרקע הפורייה; החוויה והתרבות זורעות את הזרעים; ועם הזמן עשוי לפרוח פטיש ייחודי. המדע ממשיך להתפתח, אך בסינתזה של גנטיקה, מדעי המוח ופסיכולוגיה אנחנו מתקרבים והולכים אל פענוח התעלומה: מדוע פטישים כמו פידריזם פורחים בנפשם של אנשים מסוימים ולא של אחרים.
מקורות וקריאה נוספת
- Labelle, A. ואחרים (2012). Familial paraphilia: a pilot study with the construction of genograms. ISRN Psychiatry, 2012, מאמר מס׳ 692813. ״התנהגות פרפילית נוטה להתקבץ במשפחות מסוימות… ומכאן עולות שאלות בדבר האפשרות שגורמים גנטיים משותפים ממלאים תפקיד.״pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Alanko, K. ואחרים (2013). Evidence for heritability of adult men’s sexual interest in youth under age 16 from a population-based extended twin design. Journal of Sexual Medicine, 10(4), 1006-1017. מחקר תאומים שמצא השפעה גנטית של כ־15% על עניין פדופילי; לגנים הייתה השפעה צנועה אך מובהקת.academia.eduacademia.edu
- Scorolli, C. ואחרים (2007). Relative prevalence of different fetishes. International Journal of Impotence Research, 19(4), 432-437. ניתוח רחב־היקף של פורומים מקוונים על פטישים; הציע שפטישים הקשורים לגוף עשויים לנבוע מנטיות גנטיות, ואילו פטישים לחפצים נובעים אולי מלמידה.bfforums.combfforums.com
- Baur, E. ואחרים (2016). Paraphilic sexual interests and sexually coercive behavior: A population-based twin study. Archives of Sexual Behavior, 45(5), 1163-1172. מצא שהתנהגויות פרפיליות רבות אינן תלויות בגורמים גנטיים משותפים, ומכאן שהסביבה הייחודית היא המכרעת.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Jakubczyk, A. ואחרים (2017). Paraphilic sexual offenders do not differ from control subjects with respect to dopamine- and serotonin-related genetic polymorphisms. Journal of Sexual Medicine, 14(1), 125-133. מחקר גנים־מועמדים שלא מצא הבדלים מובהקים בגנים מסוימים של דופמין/סרוטונין בין עברייני מין פרפיליים לאחרים, ומכאן שאין השפעה של גן יחיד.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mohnke, S. ואחרים (2014). The neurobiology and psychology of pedophilia: recent advances and challenges. Frontiers in Human Neuroscience, 8, 344. סוקר מתאמים נוירו־התפתחותיים של פדופיליה (שמאליות, מנת משכל וכדומה) והבדלים מוחיים; מציין שיעורים גבוהים יותר של חבלות ראש מוקדמות ושל הפרעות התפתחותיות אצל גברים בעלי פרפיליות.frontiersin.org
- Ortega, R. A. ואחרים (2007). Neurological control of human sexual behaviour: insights from lesion studies. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 78(10), 1042-1049. תיאורי מקרה של נגעים מוחיים שגרמו לפרפיליות; מדגיש את מעורבותה של האונה הרקתית (האמיגדלה) בדחף המיני ובבחירת מטרתו.pmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Rachman, S. (1966). Sexual fetishism: an experimental analogue. The Psychological Record, 16(3), 293-296. ניסוי חלוצי שהתנה עוררות מינית לחפץ (זוג מגפיים); הדגים כיצד אפשר ללמוד קישורים פטישיסטיים.archive.org
- Scorolli, C. ואחרים (2015). (ניתוח המשך שנדון ב־The Varsity, 2023). העדפות הקשורות לגוף עשויות לנבוע מנטייה גנטיתbfforums.com. (תמצית פרשנותו של Scorolli: גורמים מולדים מיטיבים עם פטישים מסוימים).
- Schäfer, D. ואחרים (2017). Sexuality in autism: hypersexual and paraphilic behavior in women and men with high-functioning autism spectrum disorder. Dialogues in Clinical Neuroscience & Mental Health, 2(4), 176-187. מצא שכיחות גבוהה יותר של פנטזיות פרפיליות אצל אנשים עם ASD, בייחוד אצל גברים, ומכאן קשר נוירו־התפתחותי.pmc.ncbi.nlm.nih.gov
(מקורות נוספים, כמו התיאוריות המוקדמות של פרויד וניתוחים פסיכו־חברתיים בני זמננו, הוזכרו בהקשרם למעלה. מטעמי קיצור הם אינם מופיעים כאן במלואם, אך קוראים שמתעניינים בכך יכולים לעיין בעבודות מקיפות כמו ״Lovemaps״ של John Money ובספרי לימוד מודרניים על הביולוגיה של ההתנהגות המינית, כדי להעמיק את הרקע.)
